자궁경부암은 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기의 암입니다. 자궁경부암은 하루아침에 나타나지 않고 상당한 기간에 걸쳐 전암단계를 거치는 것으로 알려져 있습니다
자궁경부암의 첫 증상부터 암으로 진행되기까지의 과정은 다음과 같습니다
정상 -> 경증 이형성증 -> 중등도 이형성증 -> 중증 이형성증 -> 상피내 암종(0기 암) -> 자궁경부암
자궁경부암의 유병률
National Cancer Registry의 연례 보고서에 따르면 2016년 남녀 모두 229,180건의 암 사례 중 3,566건이 자궁경부암으로 인한 것이었습니다.
자궁경부암 증상
대부분의 경우 특별한 증상이 없지만 다음과 같은 특정 증상이 있습니다
- 비정상적인 출혈 월경 중이 아닌데도 폐경 후 출혈 또는 불규칙한 출혈
- 백혈구 증가
- 골반통, 요통
- 백혈구 냄새
- 체중 감량
자궁경부암 위험 요인
생활습관적 요인, 환경적 요인, 유전적 요인 등 여러 요인이 복합적으로 관여하여 발생합니다
인유두종바이러스(HPV) 감염
HPV는 성적으로 활동적인 여성의 50% 이상이 일생에 한 번 이상 영향을 미치는 매우 흔한 바이러스입니다. 자궁경부암 HPV 바이러스
대부분 감염되더라도 특별한 증상을 보이지 않고 자신도 모르게 세상을 떠납니다.감염자의 70~80%는 특별한 치료 없이 완치될 수 있습니다.
그러나 감염이 반복적으로 지속되면 전암성 병변(precancerous lesion)을 통해 암으로 발전할 수 있다.
- 흡연
- 경구 피임약 : 5년 이상 장기간 사용하는 경우
- 불임
자궁경부암 진단 방법
- 팹 테스트(Pap smear) 검경을 삽입하여 자궁경부를 노출시키고 자궁경부 세포를 세포 채취용 브러시로 채취하여 유리 슬라이드에 바르고 현미경으로 관찰하는 방법입니다
- 질 확대경 자궁경부 세포검사나 육안 검사에서 이상이 있을 경우 이상을 확대하는 방법입니다 – 생검 자궁경부에서 조직을 제거하고 염색한 후 현미경으로 검사합니다.
자궁경부암 치료
치료는 암의 크기, 일반적인 상태, 미래에 자녀를 갖기를 원하는지 여부에 따라 단계별로 선택됩니다. 치료 후 예후는 병기에 따라 다르지만 조기 치료가 가장 좋습니다
- 상피내 병변의 치료 여기에는 냉동 요법, 레이저 절제, 전기 소작, 원뿔화, 링 투열 요법 및 자궁 절제술이 포함됩니다. 자궁경부암에 대한 링 투열 요법
- 침윤성 자궁경부암 대부분의 경우 광범위한 자궁절제술이나 화학요법을 시행하며 경우에 따라 두 가지 치료법을 병용하기도 합니다
- 재발성 자궁경부암의 치료 초기 치료, 재발 부위 및 일반적인 상태에 따라 다릅니다. 골반 장기 적출, CORT(복합 외과적 방사선 요법) 및 LEER(외측 확장형 골반 절제술)를 시행하고, 다발성 장기 손상이 있는 다발성 전이성 병변에 대해 화학 요법을 시행했습니다.
자궁경부암 예방
- 모든 연령대 건강한 일상을 유지하고, 식이섬유가 풍부한 신선한 야채와 과일을 더 많이 섭취하고, 금연과 적당한 운동을 하십시오. – 11세 ~ 20세 성행위 전에 HPV 백신을 접종하는 것이 효과적입니다.
- 20세 이후 2년마다 시행하는 자궁경부암 검진은 국가암검진사업의 일환으로 남녀 모두 성교 상대자 수 줄이기, 콘돔 사용 등 안전한 성관계를 실천해야 한다.
자궁경부암 검진 시기 및 주의사항
- 가능하면 월경을 피하고 월경 시작 후 10~20일 이내에 사용합니다.
- 출혈 여부와 관계없이 비정상적인 질 출혈이나 분비물이 있는지 확인합니다. – 검사 전 최소 48시간 동안 성교, 탐폰 사용, 질 세척, 질 내 약물 및 윤활제, 질 내 피임약을 피하십시오.